Анкета-заявление

УЧРЕЖДЕНИЕ РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК

Коми научный центр

Уральского отделения РАН

Научный архив

АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ

для наведения справки по документальным материалам

1. Фамилия______________________________________________________________________

⁽если она менялась, то указывается та, которую носили в период работы⁾

2. Имя__________________________________________________________________________

3. Отчество______________________________________________________________________

4. Год рождения__________________________________________________________________

5. Точное название учреждения, за время работы, в котором необходима

справка_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Должность____________________________________________________________________

7. Время поступления на работу (год, месяц, число) __________________________________

8. Конец службы (год, месяц, число) ________________________________________________

9.Примечания (Ваши пояснения к запрашиваемой информации)

_______________________________________________________________________________

10. Адрес, по которому должна быть выслана справка

_______________________________________________________________________________

11. Телефон для обратной связи ____________________________________________________

Дата подачи заявления_________________ Подпись________________________